ANISAKIS

RECOMENDACIONES GENERALES

Hay detalles específicos en  los pescados que demuestran hallarse aptos para comer: ojos brillantes, cristalinos y saltones; en cambio, si se ven opacos, oscuros o grisáceos, no están en buenas condiciones.

Es importante percibir su aroma; si desprende olor a amoniaco o tiene mal olor,  debe descartarse.

Características de las escamas y de la carne

Las escamas deben ser brillantes y pegadas a la piel, rojizas o rosadas, libres de golpes y con el color   propio y característico de cada pescado. La carne tiene que demostrar firmeza; es decir, que si se presiona con un dedo y queda marcada, se trata de un pez sin frescura.

Más seguridades: cuidado con pescados que se comen crudos

El almacenamiento y elaboración en forma correcta se logra mejor en cada casa. Cuando se come afuera, es esencial concurrir a un restaurante  que garantice la higiene y tener en cuenta que los más riesgo tienen son los que se consumen crudos. Una similar  observación vale para los negocios que los venden, en estos casos hay que prestar atención en el manejo y conservación.

Higiene, refrigeración, no expuestos al aire libre

Es importante que el negocio que expende pescados y mariscos reúna  condiciones de higiene, conservación bajo refrigeración o los coloquen sobre camas de hielo y, de preferencia, que no estén al aire libre, expuestos al polvo.Si se consumen en restaurantes, se debe verificar la higiene y la calidad de las preparaciones, ya que se corre mayor inseguridad con los platos crudos, como el ceviche.

Propiedades del pescado, salmonelosis y diarrea

El pescado es rico en proteínas, ácidos grasos, Omega 3 y con bajo contenido en grasa.La gente debe tener especial cuidado en los alimentos que se acompañan con pescados y mariscos;  estos productos son rápidamente perecederos, por lo que su consumo en condiciones inadecuadas  generan enfermedades gastrointestinales, como salmonelosis y diarrea.

En buen estado, se recomienda comer pescado de modo habitual: es una  alimentación sana  por sus proteínas de alta disposición y su riqueza en fósforo, magnesio, vitamina A y selenio.

Recomendaciones

• Evitar productos crudos (como ceviche o cocteles)

• Lavar muy bien los pescados y mariscos antes de disponerse a comerlos.

ANISAKIS

Las especies parasitadas son diversas, pero entre las más habituales se encuentran: bacalao, sardina, boquerón, arenque, salmón, abadejo, merluza, pescadilla, caballa, bonito, jurel, etc., y el calamar, dentro de los cefalópodos.

La cantidad de parásitos varía en función del lugar de captura y del momento de la evisceración. De este modo, los peces capturados en alta mar que son rápidamente eviscerados presentan menos parásitos que los capturados en la costa.

Una vez que se han ingerido las larvas del parásito, estas pueden originar dos tipos de patologías diferentes: anisakiasis o anisakidosis y la alergia a anisakis.

Anisakiasis o anisakidosis

En este caso la enfermedad se adquiere por el consumo de larvas vivas de anisakis debido a la ingesta de pescado crudo, ahumado, salado, en vinagre, marinado o poco cocinado, en el microondas o a la plancha.

El cuadro clínico puede ser leve o más o menos grave. Las larvas afectan sobre todo al tracto gastrointestinal y sobreviven a las diferentes secreciones digestivas. Pueden enclavarse y producir inflamación o en las casos más graves, llegar a perforar estómago e intestino o migrar a otros tejidos y órganos.

La forma gástrica cursa con dolor abdominal, acompañado o no de náuseas, vómitos y diarreas, que puede semejarse a las manifestaciones de otras enfermedades como apendicitis, ileítis (inflamación de la porción del intestino delgado denominada íleon), úlcera gástrica, obstrucción intestinal e incluso tumores abdominales.

Se han encontrado también casos de afectación articular y de otros órganos (pulmón, hígado, páncreas y bazo).

Un buen historial médico resulta fundamental en el diagnóstico de la enfermedad, ya que la gran mayoría de los pacientes refiere haber tomado pescado en las 48-72 horas anteriores. Las técnicas endoscópicas (gastroendoscopia o colonoscopia) permiten ver las larvas y a su vez extraerlas, si bien en casos de mayor gravedad puede ser necesaria la cirugía.

Alergia a anisakis

Las personas que presentan alergia a este parásito muestran diversos síntomas tras la ingesta de pescado infestado. Estos síntomas varían desde una simple urticaria (erupción cutánea) al angioedema, que se caracteriza por la aparición de grandes ronchas en la superficie de la piel, en especial alrededor de ojos, labios, y que puede también afectar a manos, pies y garganta. Los cuadros más graves se asocian a "shock anafiláctico" que requiere de ingreso hospitalario, pudiendo ir acompañados o no de los síntomas gastrointestinales mencionados anteriormente.

El diagnóstico se basa en la detección de anticuerpos (inmunoglobulina E), así como en pruebas específicas de sensibilidad cutánea.

Biología

Agente causal:

La anisakiasis se produce por la ingestión accidental de las larvas de los nematodos (gusanos redondos) Anisakis simplex y Pseudoterranova decipiens .

Ciclo de Vida:

Los estadios adultos de Anisakis simplex o decipiens Pseudoterranova habitan en el estómago de los mamíferos marinos, en los que colonizan su mucosa, en racimos. Los huevos producidos por Unembryonated las hembras adultas se pasan en las heces de los mamíferos marinos . Los huevos embrionados quedan en agua, y las larvas de la primera etapa se forman en los huevos. La muda larvas, convirtiéndose en la segunda etapa de las larvas , y después de la eclosión de las larvas de los huevos, que puedan nadar libremente . Las larvas se libera de los huevos son ingeridos por los crustáceos . Las larvas ingeridas se convierten en larvas de tercer estadio que son infectantes para los peces y calamares . Las larvas migran del intestino a los tejidos en la cavidad peritoneal y alcanzan un tamaño de  hasta 3 cm de longitud. Tras la muerte del huésped, las larvas migran a los tejidos musculares, y por medio de la depredación, las larvas se trasladan de un pez a otro y a calamares pesando al tercer estadio  que resulta infeccioso para los seres humanos y mamíferos marinos .Cuando los peces o calamares que contenga larvas de tercer estadio son ingeridos por los mamíferos marinos, las larvas mudan  dos veces y se convierten en gusanos adultos. Las hembras adultas producen huevos que se excretan por los mamíferos marinos . Los humanos se infectan al ingerir pescado infectado marinos crudos o mal cocidos . Después de la ingestión, las larvas de anisákidos penetran en la mucosa gástrica e intestinal, causando los síntomas de la anisakiasis.

La anisakiasis es una enfermedad parasitaria causada por nematodos anisákidos (gusanos) que pueden invadir la pared del estómago o el intestino de los seres humanos. La transmisión de esta enfermedad se produce cuando se ingieren las larvas infectivas de los peces que los seres humanos comen crudos o poco cocidos. En algunos casos, está infestación se trata mediante la eliminación de larvas a través de endoscopía o cirugía.

Fuentes: Marcela Tosso  , CDC